Samtal och
psykoterapi
av Dr
Gunilla Olsson
Alla är i behov av någon form av terapeutiska samtal, de
yngsta eventuellt tillsammans med föräldrarna.
Barn
Samtal
Det är viktigt att prata med barnet ensamt, både i
diagnostisk fas och under behandlingens gång. Barnet
behöver själv få en förklaring av sitt tillstånd och ett
hopp om tillfrisknande.
Ett
barns omogna sätt att tänka kan ha lett
till att det uppfattat omsorgerna som
anklagelser eller gjort andra
feltolkningar. Många gånger är det bästa
att reda ut sådant i gemensamma
familjesamtal. Det kan också vara till god
nytta för syskonens möjligheter att klara
situationen.
-
Ta reda på hur barnet mår genom att låta
barnet beskriva det själv
-
Gå igenom detsamma med föräldrarna
-
Syskon kan behöva vara med vid samtalen
för att själva orka och kunna förstå
situationen i familjen
Psykoterapi
Någon form av terapi bör erbjudas om
svårigheter kvarstår för barnet självt,
till
exempel när det gäller självbild och
social funktion. Kognitiv beteendeterapi
kan
bedrivas i en form med stark förankring i
barnets vardagsliv och leda till resultat
som stärker barnets framtida utveckling.
Familjeterapi rekommenderas om problem med
relationerna inom familjen kvarstår efter
det första skedet med stödsamtal.
Vid
många barnpsykiatriska mottagningar finns
lekterapi individuellt för barnet. En form
av lekterapi kan genomföras i samspel
mellan en förälder och ett yngre barn (Martemeo-metoden).
Lekterapi har en funktion för att bearbeta
inre svårigheter. Vid stora psykosociala
problem kan socialtjänsten behöva bistå
familjen.
-
Enskild terapi kan behövas om barnet
inte återfår god självkänsla
-
Stöd till föräldrar krävs om de inte
klarar omsorgen om barnet
Tonåringar
Samtal
Tonåringar behöver alltid en
samtalskontakt. Dels skall samtalen vara
ett stöd
under den svåra perioden, dels skall
traumat av att gå igenom en depression
bearbetas. Tonåringen behöver också få
hjälp med att se sig själv som individ och
på hur han/hon fungerar tillsammans med
andra. En ung människa behöver nå fram
till att uppfatta sig som frisk och
kapabel att klara av sitt liv, samtidigt
som han/hon har kunskap och beredskap att
söka hjälp vid en ny eventuell depression.
-
Tonåringen måste få egna samtal, helst
varje vecka
-
Även de som inte vill prata måste få ett
perspektiv på sin depression.
De behöver få kunskap om sin depression
och hur den påverkar livet
-
Ofta behöver tonåringen hjälp att förstå
och få ordning i sina nära relationer
Psykoterapi
Kognitiv beteendeterapi kan vara till
hjälp för deprimerade tonåringar som är
inne i ett mycket negativt och låst
tänkande. Målet är en mer nyanserad syn på
sig själv och bättre förmåga att handskas
med livet. Forskningsmässig utvärdering
har visat positiva resultat för barn och
ungdom. Detsamma gäller för interpersonell
terapi, en ny form av korttidsterapi, som
testats för tonåringar. Den består av
enskilda samtal som fokuserar på hur
tonåringen fungerar i relation till en
viktig utvald närstående.
Familjeterapi bör erbjudas om relationer
och funktioner inom familjen är
problematiska och har bidragit till
depressionen. Likaså brukar det behövas
när
depressionen är kombinerad med
uppförandestörning.
-
Stödjande samtal under det första skedet
av depressionen
-
Kognitiv terapi bra vid negativ
självbild och låst tänkande
-
Familjeterapi för att reda upp
problematiska relationer
-
Interpersonell terapi för att klara egna
relationer
-
Äldre tonåringar kan vara motiverade för
längre insiktsterapier
Senast uppdaterad: 2002-11-12 |