|
|
 |
Suicidalitet
av Doktor Lars
Häggström
Livsleda
Depressionen i sig neutraliserar ofta lusten till liv
och upplevelser. Livet blir grått och trist och ledan
blir en genomgripande känsla. Detta behöver ännu inte
innebära någon direkt önskan att avsluta livet.
Dödsönskan
Dödsönskan kan ha flera orsaker. Ångesten kan vara så
intensiv att döden mer får betydelsen av frid och
befrielse från smärta. Då adekvat ångestlindring ges
mildras ofta denna typ av dödsönskan. I andra fall kan
dödsönskan vara en början till ett självmordsbeteende.
Då finns den ofta kvar, även om ångestlindring uppnås.
Självmordstankar
Då självmordstankar börjat uppträda kommer de ofta
periodvis, utan att individen ser det som en realistisk
utväg. Självmordstankarna kan vara skrämmande och
skuldtyngda inför övrig familj och vänner. Ambivalensen
inför tankarna är då påtaglig. I andra fall kan
självmordstankarna vara uttryck för en för patienten
realistisk utväg, inte minst om det sociala nätverket är
svagt och om personen under den senaste tiden varit
utsatt för separation eller kränkning.
Förberedelse för självmordshandling
Förberedelse till självmord kan innebära upprättande av
testamente eller avskedsbrev. Den sjuke kan plötsligt
börja betala skulder, se till att alla räkningar är
betalda och ibland skänka bort eller avliva husdjur. Det
är viktigt att ägna tid åt noggrann och lyhörd anamnes
då man misstänker denna typ av förberedelser.
Självmordshandling
Självmordshandlingar kan vara signaler till omgivningen,
som vid tablett- eller alkohol-intoxikation. I andra
fall är de mer drastiska och oåterkalleliga som vid
hängning. I båda fallen har handlingen alltid föregåtts
av någon form av förberedelser under sjukdomsfasen.
Vid en självmordshandling som individen överlever är det
viktigt att direkt följa upp, hålla kontakten,
diagnostisera eventuell depression, ge adekvat
ångestlindring och vid behov inleda
depressionsbehandling. Även om självmordshandlingen i
sig ger viss ångestlindring, återkommer symtomen inom
dagar eller veckor. Ofta krävs en inledande behandling
på psykiatrisk klinik.
Senast uppdaterad: 2001-11-27 |
|
 |
|
|
