Kan alla
med depressionssjukdom gå i terapi?
av Docent Roland Berg
Det finns inget enkelt sätt att avgöra vilka som inte
skall erbjudas psykoterapi. Från tonåren och uppåt
saknar ålder betydelse. Språkproblem och stort avstånd i
kulturmönster mellan patient och behandlare kan försvåra
eller omöjliggöra psykoterapi. De flesta
depressionspsykoterapier sker i individualformat. Om man
anar att familjesituationen bidrar att vidmakthålla
depressionen bör givetvis par- eller familjeterapi
övervägas.
Ålder
Allmänt anses att ju äldre man blir desto svårare har
man att lära sig något nytt. Äldre patienter skulle
därför vara mindre tillgängliga för psykoterapi, något
som inte bekräftats i kontrollerade studier. Tvärtom har
det visats att förmågan att dra nytta av psykoterapi är
bibehållen upp i åren. Äldre svarar sämre på
antidepressiva farmaka, vilket gör psykoterapin särskilt
intressant för just äldre patienter. Alla åldrar
tillgodogör sig psykoterapi lika väl.
Språk och etnicitet
Psykoterapi bygger på en förtrolig relation mellan
patient och terapeut. Relationen underlättas om de två
förstår varandras språkliga nyanser och att de delar en
allmänkulturell bakgrund. Diagnostiken kan försvåras på
grund av patientens kulturellt betingade
rollförväntningar på patient-läkar kontakten,
förväntningar som kan vara obekanta och därmed
förvillande för undersökaren. I synnerhet är psykoterapi
via tolk vansklig.
Senast uppdaterad: 2001-11-27 |
